CHĂM SÓC HẬU MÔN NHÂN TẠO

Hậu môn nhân tạo (HMNT) là gì?

Hậu môn nhân tạo là chỗ mở của một đoạn ruột ra thành bụng bằng phẫu thuật nhằm dẫn chất trong lòng ruột ( dịch tiêu hoá hay phân) ra ngoài. Sau khi thực hiện phẫu thuật, chất tiêu hoá sẽ đi trực tiếp qua lỗ mở thông này ra ngoài và đổ vào một túi chứa gắn bên ngoài sát với thành bụng gọi là túi HMNT.

 

PHÂN LOẠI: có 2 loại.

1.Hậu môn nhân tạo tạm thời : được đóng lại sau mổ 3-6 tháng.

2.Hậu môn nhân tạo vĩnh viễn :người bệnh đi đại tiện (đi cầu ) qua hậu môn nhân tạo suốt đời.

CHĂM SÓC HMNT

  • A. Chọn túi hậu môn nhân tạo:
    • Có 2 loại túi HMNT
    • Túi 1 mảnh và túi 2 mảnh.

–TÚI HMNT 1 MẢNH ( Dễ sử dụng hơn )

–TÚI HMNT 2 MẢNH

Nên chọn túi 1 mảnh.

B. LỊCH THAY TÚI HMNT

Bao lâu thay một túi mới ?

  • HMNT đại tràng: thay túi mỗi 3-5 ngày ( hoặc khi có dấu hiệu bung đế dán).
  • HMNT hồi tràng: thay túi mỗi 2-3 ngày (hoặc khi có dấu hiệu bung đế dán).

Thay túi vào lúc nào trong ngày ?

  • Thay vào lúc thuận tiện. Thường là buổi sáng trước khi ăn uống. Khi tắm.

Chú ý: Thay túi quá thường xuyên cũng không tốt cho da vì làm da mỏng dễ tổn thương.

CÁC BƯỚC VỆ SINH VÀ THAY TÚI

  • CHUẨN BỊ DỤNG CỤ TRƯỚC KHI THAY
    • Gạc mềm, nước ấm, hoặc nước máy.
    • Xà phòng dịu nhẹ để rửa tay.
    • Khăn bông sạch , mềm , khô.
    • Túi / đế / các phụ kiện (keo, bột).
    • Dụng cụ cắt túi: dụng cụ đo, bút, kéo.

Dụng cụ đo thường được cấp sẵn trong hộp túi khi mua túi.

Cách tốt nhất để bảo vệ vùng da quanh HMNT là đo và cắt đế dán vừa vặn, đúng với hình dạng của HMNT.

Ướm kích cỡ HMNT bằng dụng cụ đo

Chọn vòng đo HMNT vừa vặn nhất với HMNT như hình

  

XẢ TÚI

CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG:

Cân bằng dinh dưỡng.

.Ăn chậm,nhai kỹ.Tăng dần các loại thức ăn cho đến khi có chế độ ăn bình thường.

.Uống nhiều nước,nước trái cây (không uống rượu bia,nước có ga).

.Hạn chế thức ăn tạo mùi:hành ,tỏi,măng tây,trứng ,cá,bắp cải.

CHẾ ĐỘ VỆ SINH:

Người bệnh có thể tắm rửa vệ sinh cơ thể như bình thường khi có HMNT.Nước và xà phòng không chảy vào trong hoặc gây tổn thương HMNT. Người bệnh có thể tắm khi mang bộ chăm sóc HMNT.

CHỀ ĐỘ VẬN ĐỘNG VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG.

Người bệnh nên vận động sớm sau mổ.

.Khi BN đã hoàn toàn phục hồi thì có thể quay lại công việc ,sinh hoạt hàng ngày.

.BN có thể quan hệ tình dục bình thường khi hồi phục.

CHẾ ĐỘ THEO DÕI:

BN biết và phát hiện các biến chứng hay gặp : viêm tấy ,loét vùng xung quanh HMNT ,hậu môn bị sa xuống…… Và báo cho nhân viên y tế biết để xử lý.

KẾT LUẬN:

Người bệnh có HMNT cần được Điều Dưỡng chăm sóc và hướng dẫn cách chăm sóc HMNT,các dụng cụ chăm sóc cũng như chề độ ăn uống,sinh hoạt để NB có thể tự chăm sóc,tự sinh hoạt như người bình thường,nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống.